Inleiding Gliomen zijn primaire tumoren van het zenuwstelsel, uitgaande van het gliaweefsel. Een glioom is een ernstige aandoening, niet alleen omdat schade aan de hersenen het wezen van de patiënt aantast, maar ook omdat doorgaans patiënten met een glioom niet curatief te behandelen zijn. Ondanks belangrijke vooruitgang op het gebied van diagnostiek (beeldvorming, moleculaire genetica) en behandeling (neurochirurgie: neuronavigatie, radiotherapie: conformatie radiotherapie, chemotherapie: nieuwe chemotherapeutica, chemotherapie in combinatie met radiotherapie) is de prognose voor de meeste patiënten met een glioom nog steeds slecht.
Behandeling van patiënten met een glioom vereist een multidisciplinaire aanpak, waarbij neuroloog, neurochirurg, radioloog, patholoog, radiotherapeut en internist-oncoloog betrokken kunnen zijn. Het opstellen van een richtlijn voor diagnostiek en behandeling van het glioom geschiedt dan ook onder auspiciën van de Landelijke Werkgroep Neuro-Oncologie waarin alle bij de behandeling van het glioom betrokken specialismen vertegenwoordigd zijn. Deze richtlijn beperkt zich tot astrocytomen, oligodendrogliomen en oligo-astrocytomen (ook wel samengevat als de “diffuse” gliomen) bij de volwassen patiënt. Ependymomen, gliomatosis cerebri, gliomen op ruggenmergniveau en gliomen die vooral op de kinderleeftijd voorkomen zoals het pilocytair astrocytoom worden buiten beschouwing gelaten.
Doelstelling Een richtlijn is een aanbeveling ter ondersteuning van de belangrijkste knelpunten uit de dagelijkse praktijk. Deze richtlijn is zoveel mogelijk gebaseerd op wetenschappelijk onderzoek of consensus.
Doelgroep Deze richtlijn is bestemd voor alle professionals die betrokken zijn bij de diagnostiek, behandeling en begeleiding van volwassen patiënten met “diffuse” gliomen, zoals neurologen, neurochirurgen, radiologen, pathologen, radiotherapeuten, internist-oncologen, oncologieverpleegkundigen, IKC-consulenten, maatschappelijk werkers en psychologen.
Werkwijze werkgroep De richtlijn is in 2002 opgesteld door een multidisciplinaire richtlijnwerkgroep onder toezicht van de Landelijke Werkgroep Neuro-Oncologie. In 2007 heeft een revisie plaatsgevonden, voor de wetenschappelijke onderbouwing zie bijlage 4.
